作者：潘静

导语：随着医疗市场化的发展，有不少医生开始探索和尝试提升中国医生的商业价值，那么如何提升呢？作为一个有着多年私立医院管理经验的职业经理人，以下是我的一些看法：

　　网络上关注度较高的白岩松《医生的五重价值》。 其中非常有高度的概括了医生自身的生命价值、社会抚慰价值、情绪价值、信心价值、科普价值。然而笔者个人认为这仅仅是有中国医生的社会价值。医生是医疗服务体系中创造价值的关键所在。目前也有不少医生在探索和尝试如何提升中国医生的商业价值。包括自身投入实体经营。

　　有着医学教授的学术风范，沉稳的临床技能以及阳光开朗的生活态度。工作时间认真处理每一个病案，几乎每天都要亲力亲为上手术台，工作之余，他给予病患与家属朋友般的关怀包括检验结果和治疗方案讨论等。每周四天每天10小时工作制，周五开始参加学术活动以及陪家人度周末……这是专科医生目前的真实工作及生活状态。这位医生曾经是一位在三甲医院工作多年、取得正高级职称的研究生导师。两年前，他毅然辞职走出体制，加入盈利性国际医疗机构。这个典型的例子非常令人羡慕，也是作为医生的一种“风格-style” 。

　　然而，不是所有的医生都适合踏出这一步并融入到完全不同于体制内的工作环境的。

　　能够加入盈利性私立医疗机构，首先要取得临床执业注册，在以往的临床实践中获得技术技能、并有经验和能力去服务那些对医疗服务有更高要求的病患及家属。医生将不再有许多机会承担公益救治任务、科研教学任务以及完成规定的培养计划。在体制外，医生们要体现的是：在获得病患和家属满意的前提下、对雇主有用的商业价值，因此必须适应市场化的聘用机制及执行商业化的服务流程。

　　市场化的聘用机制

　　从体制内跳出，医生就没有所谓的“铁饭碗”，医生需要与有资质的医疗机构签订劳动雇佣合同，合同中明确了岗位职责，工作性质（ 全职或兼职，年假），薪资条件（ 含奖金及提成），医疗责任保险，服务年限以及解除合同条款等。

　　跳槽前医生一定要明确目的及自己寻找的方向。在以后的职业生涯中，医生凭的是自身的本领为病患及家属的安全负责，为雇主的利益负责。要弄清楚自己有什么本领？应该全盘考虑包括薪酬目标、福利待遇、未来工作与生活的平衡、归属感、职业发展方向等懂得经营自己是关键。 正规的雇佣方经过医生的资格审核后，会对医生进行面试。面试就是一个营销自己的机会，面试过程中，双方可以提各种开放的问题，包括工作时间、环境、所用设备以及待遇等。这是一个双向选择的过程，医生可以通过与面试官的交流得到需要的信息，包括医疗机构的性质、业内口碑、项目投资背景、业务发展计划以及未来合作共事的机构管理层及企业文化。面试官会判断候选人的现场交流能力，对病人服务的热情和专业自信度。在多数情况下，私立医疗机构会通过引荐和其他渠道找到合适的医生候选人，那么哪些是符合专业条件并且比较受雇主青睐的人群呢？是主治以上，并能在专业上独当一面的医生，要双语，有海外学习或工作经历等。当然，医生的修养也是考虑内容，比如有良好的生活习惯，幸福的家庭及高尚的兴趣爱好等。

　　商业化的服务流程

　　服务流程是基于市场上目标客户的需求，根据医疗机构的商业模式来制定的。先看病后付费。体制外医疗机构的病患来源有自费及商业保险两种，医疗咨询服务费是根据病情的复杂程度及医生与病患及家属之间所花费的时间由医生决定的。收费标准大都采用国际认可的收费编码和自定价格。所设置的保险直付机制也是在价格透明，制定合理，使用规范的基础之上。医生在与病患及家属之间的面对面交流是非常重要的服务环节， 也是体现医生专业思维，判断和得出诊断的基础。医生需要熟练地运用专业知识及临床经验，透过病人主诉及临床表现去发现治疗目标及解决病患及家属问题。因此对医生的沟通能力的要求非常高。 医生应该用病患及家属能够听懂的语言与他们交流。 假如外籍病患及家属，英语是认同的常用语言包括口头和书写。 治疗和手术前的沟通尤为重要，病患及家属需要医生详尽合理的解释取得配合从而达到治疗和手术过程顺利的目的。医生在后续的服务中还要扮演更重要的角色，在尊重病患及家属的隐私的前提下，利用现代沟通工具与病患及家属及时沟通已达到一个服务的连续性。比如建议复诊，安排进一步检查和手术，或者转诊。 商业化服务流程中不可或缺的是要求医生配合与付款方的沟通。除了自费项目，商业保险都会要求医生在理赔单上填写正确的医疗信息包括诊断和检查治疗过程。保险公司的核保可能也会给医生带来额外的工作量。

　　无论如何，为了病患和家属的利益，医疗机构所执行的标准化管理和流程化服务必须要赢得病患及家属对医疗服务机构的信赖，对服务流程的信赖，对医务人员的信赖，对服务价值的信赖，对临床结果的信赖。从确保医生临床执业安全，病患安全的前提下体现商业医疗服务的价值。正规的医疗机构正在为增强公众对其的信赖；改善医疗服务环境和员工满意度；尊重病患权利保护健康消费者利益；建立一种开放的文化对医疗安全问题进行改善以及持续的服务质量和病患安全的监控做出努力。对于医患双方的信赖，权利，安全和质量也应该是商业盈利模式中必不可少的元素。而这些元素是健康服务提供者无论公立私立机构，尤其是我们的医生对健康服务消费者的承诺及不等同于其他服务行业的专业价值体现。